115AM020｜第115回 看護師国家試験 過去問

正答

2

この問題のポイント

感染経路を正しく分類できるかが鍵です。接触感染は、患者や環境に触れることで病原体が伝播するため、その接触を防ぐための防護具が求められます。他の感染経路（飛沫・空気）とは異なり、空気感染では陰圧室やN95マスク、飛沫感染ではサージカルマスクやゴーグルが使用されます。正確に「接触感染」という特定の経路に該当する防護具を識別できるかどうかが問われています。

解説

接触感染は、患者の床、ドアノブ、医療機器などに直接または間接的に触れることで病原体が伝播するものです。この場合、医療従事者が患者やその周囲環境に触れることを防ぐために、ガウン（長袖の予防衣）を着用します。通常、手袋と併用され、入室時に装着し、退室前に病室で脱ぎ、その後すぐに手指衛生を実施します。MRSA、CDI、ノロウイルスなどの感染症に見られることが多いです。この対策は標準予防策に上乗せされたもので、患者の環境に触れる際の基本的な保護です。

選択肢の確認

1．陰圧室：空気感染対策で使用。患者の飛沫核を防ぐための設備であり、接触感染には関与しない。
2．ガウン：接触感染対策の中心的な防護具。患者や環境への接触を防ぐための標準的な使用。
3．ゴーグル：飛沫や血液が目に入ることを防ぐための眼保護。接触感染では必要ない。
4．N 95 マスク：空気感染（例：結核）対策で使用。飛沫や接触とは関係ない。

覚えるポイント

「接触＝ガウン」というシンプルな組み合わせを覚えてください。患者に触れたり、環境に触れたりする際の防護として、長袖ガウンが必須です。他の感染経路と混同しないよう、経路別に分類して確認しましょう。