114PM044｜第114回 看護師国家試験 過去問

正答

4．住まい

この問題のポイント

地域包括ケアシステムは、高齢者が「住み慣れた地域で自分らしい暮らしを続ける」ことを目指した総合的な支援体制です。その核心となる5つの構成要素は、医療、介護、介護予防、生活支援、住まいです。この中で「住まい」は、他のすべてのサービスが支えられる土台として最も基本的な要素です。住まいが確保されないと、医療や介護の受け入れ、生活支援の実施も困難になります。

解説

「住まい」は、サービス付き高齢者向け住宅、有料老人ホーム、住宅改修、福祉用具の提供などを通じて、住環境の整備を図ります。この要素がなければ、他のサービスが効果的に機能せず、高齢者の生活の質そのものが損なわれます。地域包括支援センターが「住まい」の支援を含めた包括的ケアマネジメントを行うことにより、個人のニーズに応じた継続的な支援が実現されます。

選択肢の確認

1．交 通：生活の支えとなるが、地域包括ケアの5構成要素には含まれず、買い物や通院の支援として「生活支援」の一部に位置づけられる。
2．雇 用：社会参加の基盤として重要だが、5要素に含まれず、高齢者の就労支援は介護予防や生きがい形成の文脈で扱われる。
3．情 報：多職種連携のための基盤として重要だが、構成要素そのものではない。
4．住まい：5構成要素の一つで、住み続けられる環境の確保が他のサービスの実現に不可欠。

覚えるポイント

「植木鉢」のイメージで覚えましょう。鉢＝住まい（土台）、土＝介護予防・生活支援、葉＝医療・介護、皿＝本人の選択と心構え。鉢が壊れていれば、葉も育たない。この比により、住まいの重要性が明確になります。