113PM045｜第113回 看護師国家試験 過去問
ヒト免疫不全ウイルス〈HIV〉に汚染された注射針による針刺し事故の感染率で正 しいのはどれか。
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正解: 4
正答
4
この問題のポイント
HIVの針刺し事故における感染率は、他の血液媒介ウイルス（HBV、HCV）と比較して極めて低いこと、そして曝露後の迅速な対応が重要であることが問われます。特に「30・3・0.3」という記憶術が、実際の感染率の比較を簡潔に理解する鍵となります。
解説
HIVが汚染された注射針による経皮的曝露（針刺し）での感染率は、約0.3%とされています。これは、B型肝炎ウイルス（HBV）の約30%、C型肝炎ウイルス（HCV）の約3%と比較してはるかに低い値です。HIVは体外で比較的脆弱で、血液中での生存期間も短いため、経皮的感染のリスクは低いです。ただし、曝露後2時間以内に抗HIV薬による曝露後予防（PEP）を開始することが推奨され、早期対応が感染を防ぐ上で極めて重要です。
選択肢の確認
1．40 %：妊娠中の母子感染率（15〜45%）に近いが、針刺し事故におけるHIV感染率とは関係ない。過大評価。
2．10 %：HBVの針刺し感染率を上回る値で、HIVの実際の感染率を上回る。医学的根拠なし。
3．2 %：HCVの感染率（約1.8〜3%）に近いが、HIVはHCVよりも感染力が低い。誤。
4．0.3 %：HIVの針刺し感染率の正確な値で、実際のデータと一致。正解。
覚えるポイント
「30・3・0.3」と覚えれば、HBV、HCV、HIVの針刺し感染率を簡単に比較できます。曝露後はすぐに洗浄・報告・PEP開始が必須です。