113AM074｜第113回 看護師国家試験 過去問
A ちゃん（3歳）は、両親（外国籍）と3人で暮らしている。来日して1か月が 経った。2日前に急性胃腸炎で個 acute gastroenteritis 室に入院した。症状が改善し、経口での食事を再 開することになった。看護師が訪室すると、香辛料の香りが部屋に充満しており、 唐辛子の入った肉などのたくさんの料理が並べられていた。母親は看護師に気付く と「A は日本食には慣れておらず、食べられないので家で作ってきました」と話し た。 このときの母親への看護師の対応で適切なのはどれか。
解答・解説を見る
正解: 1
正答
1
この問題のポイント
異文化背景を持つ家庭における食事支援では、まず家族の日常的な食事習慣や文化的な背景を理解することが大切です。特に、外国籍の両親が育てている子どもは、日本食に慣れていず、家庭で作られた料理を食べているケースが多いため、その背景を尊重した対話が看護の適切な行動です。
解説
Aちゃんの両親は外国籍であり、来日して1か月という短い期間で日本食に慣れていません。その中で、母親が「Aは日本食には慣れておらず、食べられないので家で作ってきました」と述べています。この状況では、看護師が単にルールを伝えたり、食事を禁止したりするのではなく、まずAちゃんの日常的な食事内容を尋ねることで、その家庭の食文化や嗜好を把握できます。これにより、回復期にふさわしい、かつ文化的に配慮した食事提案が可能になります。また、母親の不安を軽減し、信頼関係を築くための最初のステップです。
選択肢の確認
1．普段のA ちゃんの食事の内容を尋ねる。：家族の文化的背景を尊重しつつ、回復に適した食事を一緒に考えるための適切な対応。
2．栄養指導を受けるまで食事の持ち込みはできないと説明する。：家族の善意を否定するため、信頼関係を損なう。
3．たくさん食べさせてA ちゃんの体力を回復させるよう伝える。：胃腸炎回復期は消化に負担の少ない食事を原則とし、大量の香辛料入り料理は再発リスクがある。
4．病院食を完食するまで、持ち込み食は食べさせないよう伝える。：文化的配慮を欠き、食欲低下やストレスを招く可能性がある。
覚えるポイント
異文化家庭では「理解から始める」ことが大切です。食事の話は単なる栄養問題ではなく、家族の価値観と生活の一部です。まずはその背景を聞くことで、安全で安心した回復環境を整えることができます。