61PM081｜第61回 理学療法士国家試験 過去問
HDS-R の質問に含まれるのはどれか。2 つ選べ。
2つ選択
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正解: 4・5
正答
4・5
この問題のポイント
HDS-R（改訂長谷川式簡易知能評価スケール）は、認知症の初期段階で使用される口頭評価検査であり、筆記や視覚的課題は一切含まれない。そのため、視覚的・書記的評価が求められるMMSEと区別される。この問題では、HDS-Rに含まれる「口頭で実施される特定の課題」を正しく識別することが鍵となる。
解説
HDS-Rは、すべて口頭で実施される簡易な認知症スクリーニングツールである。その評価項目には、以下の2つが含まれる。
- 数字の逆唱（例：「5を逆から言ってください」という命令に従って「5、4、3、2、1」という順に言う）
- 野菜の名前の列挙（「知っている野菜の名前をできるだけ多く言ってください」という課題）
これらの課題は、言語の流暢性（語想起）と記憶・計算機能を評価する上で重要であり、特に認知症の早期発見に有効である。HDS-Rは30点満点で、20点未満では認知症の疑いが示される。筆記や図版模倣、命令理解などの視覚的・書記的課題は一切設問に含まれず、すべて口頭で行われる点が特徴である。
選択肢の確認
4．「私がこれから言う数字を逆から言ってください」：正しい。数字の逆唱はHDS-Rの標準的な評価項目。
5．「知っている野菜の名前をできるだけ多く言ってください」：正しい。語想起（言語流暢性）の評価項目として含まれる。
1．「何か文章を書いてください」：誤り。筆記課題はMMSEに属し、HDS-Rには含まれない。
2．「私の手の形を真似してください」：誤り。手指模倣はHDS-Rに含まれず、MMSEの項目に該当。
3．「この図版を見て何が見えるか答えてください」：誤り。図版評価はHDS-Rに存在しない。
覚えるポイント
「HDS-Rはすべて口頭で、筆記・模倣なし」と覚えておく。
→ 記憶・言語の評価に特化しており、数字の逆唱と野菜の名前を並べるが代表的な課題。
→ MMSEと比較すると、視覚的・書記的課題がなく、口頭のみで評価できる点が最大の特徴。