61PM048｜第61回 理学療法士国家試験 過去問

正答

3．作成は全額が介護保険から給付される。

この問題のポイント

要介護者向けのケアプラン（居宅サービス計画）の費用負担構造を理解することが鍵です。利用者の自己負担がなく、全額が介護保険が支払われる点は、ケアマネジメントの基本的な仕組みとして重要です。

解説

ケアプランの作成は、介護支援専門員（ケアマネジャー）が主に担当します。この計画は、利用者の生活支援を目的として、ニーズや目標を明確にし、サービスの実施を計画します。特に、居宅介護支援における作成費は、利用者の負担がなく、全額が介護保険から給付されるため、正解です。これは、介護保険制度の「サービスの公的負担」の原則に基づくものです。

一方、他の選択肢は誤りです。理学療法士はケアプランの作成に直接関与することが少なく、主に評価や介入を行う役割です。主治医はモニタリングにあたるが、ケアプランの作成・管理はケアマネジャーが担当します。利用者の意見は必ず尊重されるべきであり、意見が不要とは言えません。また、生活のニーズは第二表に記載され、第一表には生活に対する意向や援助方針が記載されます。

選択肢の確認

1．理学療法士が作成することが多い。：誤り。作成はケアマネジャーが担当。
2．完成後は主治医がモニタリングする。：誤り。モニタリングはケアマネジャーが行う。
3．作成は全額が介護保険から給付される。：正しい。利用者負担なし。
4．プラン作成に利用者の意見は不要である。：誤り。本人の意向は計画の中心。
5．生活全般の解決すべきニーズは第一表に記載する。：誤り。ニーズは第二表に記載。

覚えるポイント

「ケアプランの費用は全額介護保険で支払われる」「利用者の意向を尊重する」「第一表は意向、第二表はニーズ」という3つのポイントを暗記すると、本問の理解が深まります。