61AM059｜第61回 理学療法士国家試験 過去問

正答

3．Scarpa 三角 大腿神経

この問題のポイント

身体の解剖学的構造と神経の関連を正確に把握することが求められます。特に、大腿部の三角形構造（Scarpa三角）とその内に通過する神経の関係は、試験で頻出のテーマです。正確な組み合わせを記憶するためには、構造の位置、囲まれる筋肉、通過する神経の順序（NAV：Nerve, Artery, Vein）を理解することが重要です。

解説

Scarpa三角（大腿三角）は、鼠径靱帯、縫工筋、長内転筋によって囲まれた領域で、外側から内側へ向かって「大腿神経（坐骨神経の上部）→ 大腿動脈 → 大腿静脈」という順に通過します。この構造は、大腿部の神経・動脈・静脈の解剖的配置を理解する上で基本的なポイントです。したがって、この組み合わせは正しく、試験正答となります。

選択肢の確認

1．Frohse アーケード 坐骨神経：間違え。Frohseアーケードは後骨間神経（橈骨神経深枝）が絞扼される部位であり、坐骨神経とは関係なし。
2．Guyon 管 正中神経：間違え。Guyon管（尺骨神経管）は尺骨神経が通る。正中神経は手根管を通る。
3．Scarpa 三角 大腿神経：正しい。上記の通り、大腿三角に大腿神経が通過する。
4．手根管 尺骨神経：間違え。手根管は正中神経（屈筋腱）が通る。尺骨神経はGuyon管を通る。
5．タバコ窩 後骨間神経：間違え。タバコ窩の底には橈骨動脈・舟状骨があり、後骨間神経の絞扼はFrohseアーケードで起こる。

覚えるポイント

「Scarpa三角」は「大腿三角」とも呼ばれる。外側から内側へ N-A-V（Nerve, Artery, Vein） と覚えると、大腿神経、動脈、静脈の順が明確になります。また、手根管＝正中、Guyon管＝尺骨、Frohseアーケード＝後骨間という暗記フレームを用いれば、頻出の誤解を防げます。