61AM021｜第61回 理学療法士国家試験 過去問

正答

3．腕橈骨筋反射　C5・C6

この問題のポイント

深部腱反射の反射中枢（髄節）を正確に記憶することは、理学療法士国家試験の解剖学分野で頻出する基本事項です。特に、C5～C6領域に属する反射は、上肢の運動機能評価において重要です。誤った組み合わせを避けるため、各反射の中枢を体系的に整理することが鍵です。

解説

深部腱反射は、筋肉の収縮を誘発するための反射であり、その中枢は脊髄の特定の髄節に存在します。この中で、腕橈骨筋反射は、前腕の橈骨筋（橈骨短頭筋など）を刺激して発生し、その反射中枢はC5～C6とされています。この組み合わせは、臨床的にも確認されており、上肢の神経機能評価において標準的な指標となります。

一方、他の選択肢では中枢の位置が誤って記載されています。例えば、上腕二頭筋反射はC5・C6に属し、C3・C4は横隔膜反射に該当します。上腕三頭筋反射はC7・C8に、膝蓋腱反射はL3～L4、アキレス腱反射はS1・S2に中枢があります。これらの誤りは、記憶の整理不足から生じやすく、試験で頻出します。

選択肢の確認

1．上腕二頭筋反射 C3・C4：正しい中枢はC5・C6
2．上腕三頭筋反射 C4・C5：正しい中枢はC7・C8
3．腕橈骨筋反射 C5・C6：正しい組合せ
4．膝蓋腱反射 T12・L1：正しい中枢はL2～L4（主にL3・L4）
5．アキレス腱反射 L3・L4：正しい中枢はS1・S2

覚えるポイント

「上腕二頭筋・腕橈骨筋＝C5/6」、「三頭筋＝C7」、「膝＝L4」、「アキレス＝S1」 と、シンプルな記憶フレームで整理すると、誤りを避けられます。特に、C5・C6は上腕の主要な反射中枢であり、神経損傷評価で頻出です。