59PM074｜第59回 理学療法士国家試験 過去問

正答

5．運動技能が向上すればエネルギー効率が良くなる。

この問題のポイント

運動学習における「効率性の向上」は、技能習得の過程で重要な変化です。特に、熟練が進むにつれて、無駄な筋活動が減少し、体の動きがよりスムーズになります。これは、運動学習の理論的根拠として、運動制御理論や行動経験モデルで支持されています。

解説

運動技能の習得は、初期段階では注意を多く消費し、無駄な筋活動が多いためエネルギー消費も高い状態です。しかし、学習が進み協調性が高まると、筋肉の使い方が効率的になります。たとえば、歩行時の膝・腰・足の連携が自然に形成され、不要な筋収縮が減少します。この結果、エネルギー効率が向上するのです。これは臨床的にも確認されており、特に歩行訓練や日常生活動作の再習得において、熟練化に伴うエネルギーの節約が観察されます。

一方、他の選択肢は学習理論の誤解や実際の臨床対応と矛盾します。例えば、二重課題法（デュアルタスク）は学習初期に注意を分散させるため不適切であり、難易度が高いと学習が困難になります。また、療法士の助言は外部からのフィードバックであり、内在的フィードバックとは異なります。記憶障害がある場合も、誤りを修正できないため、エラーレス学習が推奨されます。

選択肢の確認

1．学習初期から二重課題法を取り入れる。：適切ではない。初期は注意資源を集中させる必要があるため、二重課題は不適切。
2．学習課題の難易度は高いほど効果がある。：高すぎると学習が困難。適切な難易度は「達成可能なレベル」が最も効果的。
3．療法士の助言は内在的フィードバックである。：誤り。外部からのフィードバックである。
4．記憶障害がある場合は試行錯誤学習を適応する。：誤り。誤りの修正が困難なため、エラーレス学習が推奨される。
5．運動技能が向上すればエネルギー効率が良くなる。：正しい。熟練に伴う筋活動の効率化が確認されている。

覚えるポイント

公式正答は5。設問条件と各選択肢の違いを結び付けて覚える。