59AM055｜第59回 理学療法士国家試験 過去問

正答

1．黒質

この問題のポイント

ドーパミンの主な発生・作用部位を理解するためには、中枢神経系内の神経回路の機能的役割を把握することが必要です。特に、運動制御に関与するドーパミン系の中枢位置を正しく把握することで、パーキンソン病などの疾患との関連も理解できます。

解説

ドーパミンは、運動機能を調節する重要な神経伝達物質です。この中で、黒質はドーパミンを主に産生する部位であり、特に中脳の黒質領域から、運動皮質へ向かう「中脳辺縁系」にドーパミンを放出します。このドーパミンは、運動の計画・実行・調整に不可欠で、その減少がパーキンソン病の主要な病態として知られています。一方、視床、小脳、前頭葉、脳梁は、それぞれ視覚情報処理、運動協調、認知、感覚統合に関与していますが、ドーパミンの主な産生部位とは言えません。したがって、ドーパミンが「主に神経伝達物質となっている部位」と問われれば、黒質が最も適切な答えです。

選択肢の確認

1．黒 質：正解。ドーパミンの主要産生部位で、運動制御に関与。
2．視 床：視覚情報処理に関与。ドーパミンは副次的な役割。
3．小 脳：運動の調整・バランスに関与。ドーパミンの発生部位ではない。
4．脳 梁：感覚・運動の統合に関与。ドーパミンの主要産生部位ではない。
5．前頭葉：認知・感情制御に関与。ドーパミンの作用部位ではあるが、主産生部位ではない。

覚えるポイント

「運動の司令塔」として知られる黒質は、ドーパミンの中心的な産生場所です。パーキンソン病で「黒質のドーパミン減少」が原因となることから、この部位の重要性が際立つ。運動制御に関わる神経回路を理解する上で、黒質を「ドーパミンの発生源」として覚えてください。