110Q045｜第110回 薬剤師国家試験 過去問
下図は腎臓のネフロンを模式的に示したものである。図中の1 ～5 のうち、有 機アニオントランスポーター（OAT1、OAT3）を介した薬物の輸送を表すのはど れか。1つ選べ。 ただし、図中の矢印の向きは薬物が移行する方向を示す。 血液 糸球体 1 2 近位尿細管 3 ヘンレ係蹄 4 5 遠位尿細管 排泄
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正解: 3
正答
3
この問題のポイント
OAT1とOAT3は近位尿細管上皮細胞の血管側膜にあり、有機アニオン性薬物を血液側から細胞内へ取り込みます。図では矢印3に相当します。
解説
公式画像では、右側の血液から左側の近位尿細管へ向かう分泌過程が矢印3で示されています。OAT1・OAT3は近位尿細管上皮の基底側膜に発現し、血液中の有機アニオンと細胞内のα-ケトグルタル酸を交換します。Na⁺/K⁺-ATPaseとNa⁺依存性ジカルボン酸輸送が作る勾配へ間接的に依存するため、輸送系全体は三次性能動輸送と整理されます。取り込まれた薬物は、管腔側膜のMRPなどを介して尿細管腔へ排出されます。糸球体ろ過や遠位尿細管での移動を表す矢印とは区別します。
選択肢の確認
1．選択肢1（画像参照）：糸球体で血液から原尿へ移るろ過を示し、OAT1・OAT3による輸送ではありません。
2．選択肢2（画像参照）：近位尿細管から血液側へ向かう向きで、OAT1・OAT3の取り込み方向と逆です。
3．選択肢3（画像参照）：正答。近位尿細管の血管側から上皮細胞・管腔側へ向かう分泌を示します。
4．選択肢4（画像参照）：ヘンレ係蹄付近での移動を示し、発現部位が異なります。
5．選択肢5（画像参照）：遠位尿細管付近での移動を示し、OAT1・OAT3の主な輸送部位ではありません。
覚えるポイント
OAT1・OAT3は近位尿細管の血管側で「血液から細胞へ取り込む」。その後、別の輸送体で尿細管腔へ分泌されます。