110Q031｜第110回 薬剤師国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

タンドスピロンはセロトニン5-HT₁A受容体の部分作動薬で、ベンゾジアゼピン系とは異なる機序で抗不安作用を示します。

解説

タンドスピロンは主に中枢の5-HT₁A受容体へ部分作動薬として作用し、セロトニン神経伝達を調節して不安症状を改善します。GABA_A受容体を直接増強する薬ではないため、ベンゾジアゼピン系に典型的な筋弛緩、依存などの性質とは異なります。効果発現には一定期間を要することがあり、即効的な鎮静目的の薬とは区別します。受容体サブタイプと神経伝達物質を正確に対応させます。

選択肢の確認

1．ドパミンD2 受容体：抗精神病薬などの標的で、本薬の主要作用点ではありません。
2．c︲アミノ酪酸GABAA 受容体：OCRのcはγを指しますが、GABA_A受容体増強はベンゾジアゼピン系等の機序です。
3．ニコチン性アセチルコリン受容体：自律神経節や神経筋接合部などに存在します。
4．セロトニン5︲HT1A 受容体：正答。部分作動作用により抗不安効果を示します。
5．ヒスタミンH1 受容体：遮断で鎮静が起こり得ますが、本薬の抗不安機序ではありません。

覚えるポイント

タンドスピロン＝5-HT₁A部分作動薬。抗不安薬でもGABA_A系ではありません。