61PM045｜第61回 作業療法士国家試験 過去問

正答

2．こまめに休憩をとるよう促す

この問題のポイント

うつ病の回復期前期（寛解初期）では、患者が疲労しやすく、過活動が再発リスクを高めるため、活動と休息のバランスを重視する必要があります。この段階では「活動を増やす」というよりも「疲労を蓄積させない」ことが最優先です。

解説

回復期前期は、症状が緩和しているものの、患者の身体的・精神的耐性がまだ脆弱な時期です。この時期に「元気を出す」「積極的に交流する」「未来の生活を考えさせる」といった介入は、意欲を低下させたり、不安を増幅させる可能性があります。その一方で、こまめな休憩を取ることで、疲労の蓄積を防ぎ、活動の持続性を確保できます。これは、患者の生理的・心理的負担を軽減し、再発リスクを低減するための基本的な介入です。作業療法では、活動量を段階的に増やしながらも、休息のタイミングを意識することが、回復の土台となります。

選択肢の確認

1．元気を出すように励ます。：患者の自責感を増す可能性があり、意欲を低下させるため不適切。
2．こまめに休憩をとるよう促す。：疲労の管理が最優先事項であり、適切な対応。
3．退院後の生活を考えるよう勧める。：未来の計画は回復が進んだ段階で適切であり、早期に強要すると不安を増幅させる。
4．他患者と積極的に交流するよう促す。：活動過多を引き起こす可能性があり、自然な範囲での交流にとどめるべき。
5．経験のある作業種目を行うよう勧める。：成功体験の積み上げは回復期後期に適しており、前期では中心的でない。

覚えるポイント

「回復期前期＝休憩を大切にする」
活動を増やすのではなく、活動と休息のバランスを保つことが、最も安全で効果的な介入です。