119F16｜第119回 医師国家試験 過去問

正解

b ヘルパーT細胞

解説

B細胞が活性化し、抗体産生細胞へ分化していく過程では、ヘルパーT細胞 の直接的な助けが重要です。
ヘルパーT細胞は、B細胞に対してサイトカインを分泌し、さらに CD40L-CD40 などの相互作用を通じて活性化を促します。

したがって、B細胞の活性化に直接関与する細胞は ヘルパーT細胞 です。

B細胞活性化のイメージ

• 抗原を認識したB細胞が抗原提示を行う。
• ヘルパーT細胞がそれを認識する。
• ヘルパーT細胞がサイトカインや共刺激を与える。
• B細胞が増殖、クラススイッチ、高親和性抗体産生へ進む。

この流れが基本です。

各選択肢の検討

• a NK細胞
  自然免疫に属し、ウイルス感染細胞や腫瘍細胞の排除に関わります。B細胞活性化の直接担当ではありません。

• b ヘルパーT細胞
  正解です。B細胞活性化に直接必要な支援を行います。

• c マクロファージ
  貪食や抗原提示を行いますが、B細胞への直接的な活性化シグナルの中心ではありません。

• d 制御性T細胞〈Treg〉
  免疫応答を抑制する方向に働く細胞であり、B細胞活性化を促進する細胞ではありません。

• e 細胞傷害性T細胞〈CTL〉
  感染細胞や腫瘍細胞を殺傷する細胞で、B細胞活性化の主役ではありません。

ひっかけポイント

免疫の問題では、「抗原提示に関わる細胞」と「直接活性化に必要な細胞」を区別することが重要です。
この問題はそこを問っています。

覚えるポイント

B細胞活性化に直接必要なのは ヘルパーT細胞 です。
キーワードは サイトカイン と CD40L-CD40 です。