34AM41｜第34回 柔道整復師国家試験 過去問

正答

2

この問題のポイント

この問題では、医療過誤の意味を、医療事故やインシデントなどと区別できるかが問われています。

医療過誤は、医療従事者の過失により患者に損害が生じた場合をいいます。
この問題では、注射用量の取違えにより患者が死亡した事例が該当します。

解説

医療安全では、用語の区別が重要です。

医療事故は、医療に関わる場所で患者に発生した事故全体を広く含みます。
医療過誤は、その中でも医療従事者の注意義務違反や過失があり、患者に被害が生じたものを指します。
インシデントは、事故につながりかけたが、実際の被害に至らなかった事例を指します。

注射用量の取違えは、医療行為上のミスであり、患者死亡という重大な結果が生じています。
そのため、医療過誤として判断します。

医療安全での注意点
医療過誤、医療事故、インシデント、個人情報漏洩は混同しやすい用語です。過失の有無、患者被害の有無、発見されたタイミングを整理します。

選択肢の確認

1．患者が病院内の廊下で転倒した。
誤り。
病院内で発生した事故であり、医療事故に含まれる可能性はあります。ただし、医療従事者の過失による医療行為上の誤りとしての医療過誤とは限りません。

2．患者が注射用量の取違えで死亡した。
正しい。
注射用量の取違えは医療行為上の誤りであり、患者が死亡しています。医療従事者の過失により患者に重大な損害が生じたため、医療過誤に該当します。

3．看護師が投薬前に薬剤の取違えに気が付いた。
誤り。
投薬前に気づいて患者への被害が発生していないため、インシデントとして整理します。医療過誤とは異なります。

4．医師が個人情報を漏洩した。
誤り。
個人情報漏洩は守秘義務違反や個人情報保護の問題です。医療過誤は、医療行為上の過失により患者に損害が生じた場合を中心に考えます。

覚えるポイント

• 医療過誤は、医療従事者の過失により患者に被害が生じたものです。
• 医療事故は、医療現場で起こる事故を広く含みます。
• インシデントは、事故に至る前に発見された事例です。
• 個人情報漏洩は、守秘義務や情報管理の問題として区別します。