119B078第119回 歯科医師国家試験 過去問

歯科臨床歯科矯正学

矯正装置と上顎臼歯の移動様相との組合せで正しいのはどれか。2 つ選べ。

2つ選択
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正解: a・d

正答

a、d

この問題のポイント

装置の作用を力の方向から判断します。咬合斜面板は臼歯を挺出させ、トランスパラタルアーチは上顎大臼歯の回転改善に用います。

解説

咬合斜面板で前歯部を挙上すると臼歯部が離開し、その後の萌出によって臼歯挺出を誘導できます。トランスパラタルアーチは左右上顎大臼歯を口蓋側で連結し、固定源強化、回転、トルク、幅径の調整などに用います。

ヘッドギアは牽引方向によって効果が変わります。サービカルプルは大臼歯を遠心移動させるとともに挺出傾向を示し、ハイプルは圧下方向に作用します。

選択肢の確認

a.咬合斜面板 挺 出
正しい。
咬合斜面板により臼歯部を離開させ、臼歯の萌出・挺出を誘導できます。

b.リンガルアーチ 近心移動
誤り。
リンガルアーチは保隙や固定源強化、歯の移動に用いますが、上顎臼歯の近心移動を主目的とする装置ではありません。

c.上顎前方牽引装置 遠心移動
誤り。
上顎前方牽引装置は上顎複合体を前方へ牽引する装置で、上顎臼歯の遠心移動を主目的としません。

d.トランスパラタルアーチ 回 転
正しい。
トランスパラタルアーチは上顎大臼歯の捻転・回転改善に用いられます。

e.サービカルプルヘッドギア 圧 下
誤り。
サービカルプルヘッドギアは大臼歯を遠心・挺出方向へ作用させます。圧下を目的とするのはハイプル方向です。

覚えるポイント

  • 咬合斜面板は臼歯挺出に利用できます。
  • トランスパラタルアーチは大臼歯回転を改善します。
  • サービカルプルは挺出、ハイプルは圧下傾向です。

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