71PM072｜第71回 臨床検査技師国家試験 過去問

正答

5

この問題のポイント

代表的な細菌毒素を産生菌と正確に対応させます。

解説

毒素性疾患では、毒素名と産生菌をセットで覚えます。**toxic shock syndrome toxin-1〈TSST-1〉**を代表的に産生するのはStaphylococcus aureusです。Streptococcus pyogenesは発熱性外毒素〈streptococcal pyrogenic exotoxin：Spe〉などを産生し、劇症型溶血性レンサ球菌感染症や猩紅熱に関与します。

したがって、Streptococcus pyogenesとTSST-1の組合せが誤りです。

選択肢の確認

1．Clostridioides difficile トキシン B
記述としては正しいです。
Clostridioides difficileはtoxin Aとtoxin Bを産生し、抗菌薬関連下痢症・偽膜性大腸炎を起こします。

2．Clostridium botulinum 神経毒素
記述としては正しいです。
Clostridium botulinumは神経毒素を産生し、弛緩性麻痺を起こします。

3．Enterohemorrhagic Escherichia coli ベロ毒素
記述としては正しいです。
腸管出血性大腸菌はベロ毒素〈Shiga toxin〉を産生し、出血性大腸炎やHUSを起こします。

4．Staphylococcus aureus 表皮剝脱毒素
記述としては正しいです。
Staphylococcus aureusは表皮剝脱毒素を産生し、ブドウ球菌性熱傷様皮膚症候群を起こします。

5．Streptococcus pyogenes toxic shock syndrome toxin‑1〈TSST‑1〉
正答。記述としては誤りです。
TSST-1の代表的産生菌はStaphylococcus aureusで、Streptococcus pyogenesではありません。

覚えるポイント

• C. difficile―toxin A/Bです。
• EHEC―ベロ毒素です。
• S. aureus―表皮剝脱毒素・TSST-1です。