71PM017｜第71回 臨床検査技師国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

心周期の圧曲線は、圧の絶対値、収縮期の形、拡張期圧が保たれるかを見ます。

解説

図の①は拡張期も約80 mmHgを保つ大動脈圧、②は収縮期に約120 mmHgまで上昇し拡張期にほぼ0となる左室圧です。右心系では、③が右室圧、④が肺動脈圧、⑤が心房圧に対応します。

肺動脈圧は収縮期に右室圧とともに約25 mmHgまで上昇しますが、肺動脈弁閉鎖後も血管内圧として拡張期に約10 mmHgを保ちます。この特徴を示す④が正答です。

画像で見るポイント
まず最大圧が120 mmHgか25 mmHgかで左心系・右心系を分け、次に拡張期圧が残るかで動脈圧と心室圧を区別します。

選択肢の確認

1．①
誤り。
①は高い拡張期圧と切痕を伴う大動脈圧です。

2．②
誤り。
②は収縮期に大動脈圧と同程度まで上がり、拡張期に低下する左室圧です。

3．③
誤り。
③は収縮期約25 mmHg、拡張期ほぼ0 mmHgの右室圧です。

4．④
正しい。
④は収縮期約25 mmHg、拡張期にも約10 mmHgを保つ肺動脈圧です。

5．⑤
誤り。
⑤はa波・v波などの小さな変動を示す心房圧です。

覚えるポイント

• 肺動脈圧は右室圧より拡張期圧が高く保たれます。
• 大動脈圧と左室圧、肺動脈圧と右室圧を対にします。
• 半月弁閉鎖後の血管側には拡張期圧が残ります。