32AM31｜第32回 はり師・きゅう師国家試験 過去問

正答

1

この問題のポイント

この問題では、反射の中枢がどこにあるかを区別します。

屈曲反射は、痛み刺激などに対して手足を引っ込める脊髄反射です。

解説

屈曲反射は、侵害刺激を受けたときに、その部位を刺激から遠ざけるために屈筋を収縮させる反射です。反射中枢は脊髄にあります。

たとえば熱いものに触れたとき、意識的に考える前に手を引っ込める反応は、脊髄反射として起こります。痛覚情報が脊髄後角に入り、介在ニューロンを介して運動ニューロンを興奮させます。

嚥下反射は延髄、立ち直り反射や緊張性頸反射は脳幹など上位中枢が関与します。

ひっかけポイント
痛み刺激から手足を引っ込める反射は脊髄反射です。嚥下は延髄と覚えます。

選択肢の確認

1．屈曲反射
正しい。
屈曲反射は脊髄に反射中枢があります。侵害刺激から四肢を引っ込める防御反射です。

2．嚥下反射
誤り。
嚥下反射の中枢は延髄にあります。食塊を咽頭から食道へ送るための複雑な反射です。

3．立ち直り反射
誤り。
立ち直り反射は姿勢制御に関係し、脳幹など上位中枢が関与します。脊髄反射としては屈曲反射が適切です。

4．緊張性頸反射
誤り。
緊張性頸反射は頸部の位置変化に伴う姿勢反射で、脳幹レベルの反射として整理します。脊髄に反射中枢があるものではありません。

覚えるポイント

• 屈曲反射は脊髄反射です。
• 嚥下反射は延髄が中枢です。
• 姿勢反射は脳幹など上位中枢が関与します。
• 反射問題では、刺激、反応、中枢をセットで整理します。